بیماری بواسیر یا همان هموروئید که در انگلیسی Hemorrhoid نامیده می شود، به اتساع، گشاد شدن یا تورم دیواره سیاهرگ های کانال مقعدی و یا زیر پوست اطراف مقعد گفته میشود.
مقعد از یکی حساس ترین بخش های بدن است، وقتی به دلایل مختلفی مثلا برای دفع مدفوع خشک، زایمان یا رابطه مقعدی تحت فشار قرار گیرد، سیاهرگ های داخل کانال مقعد و یا خارج از آن متورم میشوند، و شبیه به زائده یا توده ای ملتهب مشاهده میشوند.
مهمترین علائم این بیماری عبارتند از :
احساس درد در ناحیه مقعد و اطراف آن به خصوص هنگام دفع مدفوع
خونریزی به هنگام دفع مدفوع (مشاهده خون در مدفوع) یا مشاهده خون روی دستمال توالت
وجود برآمدگی هایی در ناحیه مقعد
مشاهده بیرون زدگی های گوشتی از مقعد
ترشحات مقعدی
خارش و سوزش مقعد
احساس ناکامل بودن دفع
ترشحات مخاطی مقعد
احساس توده در مقعد
علت هموروئید
همه افراد در معرض این بیماری قرار دارند زیرا فاکتورهای مختلفی در طول زندگی وجود دارند که احتمال ابتلا به هموروئید را افزایش می دهند.
به طور کلی هر عامل که باعث اعمال فشار به ناحیه ی مقعدی شود، می تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد. از شایع ترین علت ها می توانیم به این موارد اشاره کنیم :
یبوست مزمن
بارداری
زایمان
رابطه مقعدی
وارد کردن فشار به مقعد حین دفع
جابه جایی اشیاء سنگین
زیاد نشستن
سرفه مزمن
کهولت سن
چاقی یا اضافه وزن
مصرف سیگار و الکل
انجام ورزشهای سنگین مثل وزنه برداری
سابقه ابتلا به این بیماری در خانواده
زیاد نشستن
عوارض هموروئید
عوارض این بیماری زمانی ایجاد میشود، که شما برای مدت طولانی نیست به درمان این بیماری بی توجهی کنید. از مهمترین عوارض بواسیر می توانیم به این موارد اشاره کنیم :
کم خونی : مهمترین عارضه خطرناکی که در اثر ابتلا به بواسیر ایجاد میشود، کم خونی است. خونریزی وسیع یا اندک هموروئید باید جدی گرفته شده و سریعاً درمان شود. کم خونی میتواند باعث ایجاد سرگیجه، سردرد و ضعف شدید بدن گردد.
مشکلات جنسی : یکی دیگر از مشکلاتی که در اثر این بیماری ایجاد می شود، اختلال در زندگی زناشوئی است.
تنگی مقعد : یکی از عوارضی که با افزایش حجم هموروئید ایجاد میشود، تنگی مقعد است. هموروئید بخش زیادی از کانال مقعد را می پوشاند و باعث تنگی این ناحیه میشود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت تجربه هر یک از علائم این بیماری لازم است، سریعاً در مورد درمان آن با پزشک مشورت کنید. علائمی مثل خونریزی لزوماً نشانه از هموروئید نیست و می تواند ناشی از بیماریهای مختلف مثل پولیپ روده بزرگ، کولیتیس ( آماس روده بزرگ )، التهاب مزمن بخش زیرین روده کوچک و تمام روده بزرگ، دیورتیکول و یا حتی سرطان باشد. بنابراین علائم و نشانه های این بیماری باید سریعاً مورد بررسی های دقیق پزشک قرار گیرد.
از طرفی اگر نسبت به علائم این بیماری مثل خونریزی بی توجه باشید، ممکن است بیمار دچار کم خونی و یا آنمی شود.
در صورت تجربه هر یک از علائم زیر به صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کنید :
تغییر رنگ مدفوع
درد مقعد که بیشتر از ۱ هفته ادامه داشته
خونریزی یا خون در مدفوع
تورم اطراف مقعد
نحوه معاینه بواسیر
تشخیص این بیماری کار چندان سختی نیست، اگر بواسیر از نوع خارجی باشد، با یک معاینه ساده قابل تشخیص است. اما اگر از نوع داخلی باشد، با معاینه انگشتی و یا استفاده از آناسکوپ قابل تشخیص است. از آنجایی که توده هموروئید نرم و انعطاف پذیر است، پزشک با لمس آن می تواند این زائده را تشخیص دهد.
برای معاینه باید بیمار روی تخت مخصوص دراز بکشد، معمولاً از بیمار خواسته میشود به حالت سجده در بیاید. برای راحتی و آرامش خاطر بیمار سایر نواحی با استفاده از پارچه پوشانده میشوند.
پزشک بعد از ضدعفونی کردن دست ها، دستکش مخصوصی را می پوشاند و این دستکش را به روغن یا ژل مخصوص آغشته می کند تا بیمار حین معاینه اذیت نشود. سپس پزشک یکی از انگشتان را داخل مقعد می برد و این ناحیه را از نظر لمس توده های نرم و سفت بررسی می کند. کل فرآیند این معاینه کمتر از ۵ دقیقه زمان می برد.
روش دیگر معاینه استفاده از آناسکوپ است. آناسکوپ لوله ای باریک و مجهز به ذره بین است که پزشک با
استفاده از آن می تواند داخل کانال مقعد را مشاهده کند
در ادامه این بحث قصد داریم به بررسی فیستول، راههای درمان و عوارض آنها بپردازیم:
بیماری فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که بین انتهای روده و پوست نزدیک مقعد (جایی که مدفوع از بدن خارج می شود) ایجاد می شود. این بیماری در نتیجه یک عفونت در نزدیکی مقعد ایجاد میشود، تجمع چرک (آبسه) در بافت های مجاور مقعد باعث ایجاد فیستول می شود. هنگامی که عفونت تخلیه شود، می تواند یک تونل کوچک به جای بگذارد که همان فیستول خواهد بود.
فیستول مقعدی می تواند علائم ناخوشایندی مانند ناراحتی و تحریک پوست ایجاد کند و معمولاً به خودی خود بهبود نمی یابد. تنها راه درمان این بیماری جراحی خواهد بود.
علائم فیستول مقعدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
اگر هریک علائم فیستول مقعدی را دارید به پزشک عمومی مراجعه کنید. این پزشک در مورد علائم و بیماری روده سوال می پرسد. احتمالا پزشک مقعد معاینه را میکند و انگشت خود را به آرامی داخل آن قرار می دهد تا علائم فیستول را بررسی کند.
اگر پزشک عمومی فیستول تشخیص دهد، برای درمان بیمار را به یک متخصص به نام جراح کولورکتال ارجاع میدهد. روش های تشخیص این بیماری به شرح زیر است:
جهت تشخیص این بیماری میتوانید از پزشک عمومی یا متخصص گوارش کمک بگیرید. بعد از تشخیص پزشک بیمار را به متخصص جراح ارجاع می دهد. در واقع بیماران باید برای درمان باید به متخصص جراح عمومی مراجعه کنند. این متخصص بر جراحی بخش های مختلف تسلط دارد. برای اطلاعات بیشتر در مورد بهترین جراح فیستول بر روی لینک کلیک کنید.
بیشتر فیستول های مقعدی بعد از آبسه مقعد ایجاد می شوند. اگر پس از تخلیه چرک، آبسه به درستی بهبود نیافت، می توانید باعث ایجاد فیستول شود. علل کمتر شایع فیستول مقعدی عبارتند از:
فیستول مقعدی معمولاً نیاز به جراحی دارد، زیرا اگر درمان نشود به ندرت بهبود می یابد. چندین روش مختلف وجود دارد. بهترین گزینه برای شما بستگی به موقعیت فیستول شما دارد و اینکه آیا این فیستول یک کانال است یا در جهات مختلف منشعب می شود. گاهی اوقات ممکن است برای کمک به تعیین بهترین درمان، نیاز به معاینه اولیه از ناحیه تحت بیهوشی عمومی داشته باشید.
جراحی فیستول مقعدی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در بسیاری از موارد، پس از آن نیازی به ماندن یک شبه در بیمارستان نیست. هدف از جراحی التیام فیستول و در عین حال اجتناب از آسیب به عضلات اسفنکتر است، حلقه ای از ماهیچه ها که مقعد را باز و بسته می کند، که به طور بالقوه می تواند منجر به از دست دادن کنترل روده (بی اختیاری روده) شود. گزینه های اصلی درمان عبارتند از:
جراحی است که برای از بین بردن فیستول انجام میشود. رایج ترین نوع جراحی فیستول مقعدی فیستولوتومی است. این شامل باز کردن مسیر فیستول و از بین بردن کامل آن است. فیستولوتومی موثرترین درمان برای بسیاری از فیستول های مقعدی است، اگرچه معمولاً فقط برای فیستول هایی مناسب است که از بسیاری از عضلات اسفنکتر عبور نمی کنند، زیرا خطر بی اختیاری در این موارد کمتر است.
اگر جراح مجبور باشد قسمت کوچکی از عضله اسفنکتر مقعد را در طول عمل قطع کند، تمام تلاش خود را برای کاهش خطر بی اختیاری انجام می دهد. در مواردی که خطر بی اختیاری بیش از حد بالا در نظر گرفته شود، ممکن است روش دیگری به جای آن توصیه شود.
در این روش یک تکه نخ جراحی به نام ستون در فیستول قرار داده میشود و برای چند هفته در آنجا رها میشود تا به بهبود آن کمک کند. این درمان ممکن است قبل از انجام دیگر روشهای درمان مثل فیستولوتومی انجام شود. این نخ به تخلیه عفونت کمک می کند در عین حال از بریدن ماهیچه های اسفنکتر جلوگیری می کند. ستون ها به تخلیه عفونت فیستول ها کمک میکند، اما آنها را درمان نمی کنند. برای درمان فیستول، می توان از ستون های محکم تری برای برش آهسته فیستول استفاده کرد.
اگر فیستول از ماهیچه های اسفنکتر مقعد عبور کند و انجام فیستولوتومی خطر زیادی برای ایجاد بی اختیاری دارد، در این صورت از روش فلپ پیشرفته استفاده میشود. این روش شامل بریدن یا خراشیدن فیستول و پوشاندن سوراخی است که در آن وارد روده شده است. این روش میزان موفقیت کمتر از فیستولوتومی دارد،اما از نیاز به برش عضلات اسفنکتر مقعد جلوگیری می کند.
روش بستن لوله فیستول بین اسفنکتریک (LIFT) درمانی برای فیستول هایی است که از ماهیچه های اسفنکتر مقعدی عبور می کنند، جایی که فیستولوتومی بسیار خطرناک است.
در طول درمان، برشی در پوست بالای فیستول ایجاد می شود و ماهیچه های اسفنکتر از هم جدا می شوند. این روش تا کنون نتایج امیدوارکنندهای داشته است، اما تنها چند سالی است که وجود دارد، بنابراین تحقیقات بیشتری برای تعیین میزان عملکرد آن در کوتاه مدت و بلندمدت مورد نیاز است.
لیزر فیستول بهترین روش قطعی، سریع و سرپایی برای درمان فیستول که در یک جلسه نیم ساعت، مسیر فیستول را سوزانده و از بین می برد. درمان فیبر لیزری با تابش شعاعی شامل استفاده از یک پرتو لیزر کوچک برای مهر و موم کردن فیستول است.
درمان با چسب فیبرین در حال حاضر تنها گزینه غیر جراحی فیستول مقعدی است. این روش شامل تزریق چسب به فیستول توسط جراح در حالی است که بیمار تحت بیهوشی عمومی است. چسب به مهر و موم شدن فیستول و ترغیب آن به بهبودی کمک می کند.
به طور کلی نسبت به فیستولوتومی برای فیستول های ساده موثر نیست و نتایج ممکن است طولانی مدت نباشد، اما ممکن است گزینه مفیدی برای فیستول هایی باشد که از عضلات اسفنکتر مقعد عبور می کنند زیرا نیازی به برش ندارند.
مانند هر نوع درمانی، درمان فیستول مقعدی با خطرات زیادی همراه است. خطرات اصلی عبارتند از:
سطح خطر بستگی به مواردی مانند محل قرارگیری فیستول شما و روش خاصی دارد که انجام می دهید. جراحی با لیزر هیچ یک از این خطرات و عوارض را نخواهد داشت.
بواسیر داخلی از بیماریهای شایعی است که به تورم سیاهرگ ها داخل کانال مقعد گفته میشود. هموروئید چیست؟ هموروئید شبکه ای از سیاهرگ ها و بالشتک های پرخونی هستند که وظیفه حمل جریان خون را برعهده دارند، هرگاه این هموروئیدها تحت فشار قرار گیرند، دیواره سیاهرگ های آن گشاد شده و زائده ای متورم از مقعد بیرون می زند که بواسیر یا هموروئید داخلی نام دارد.
انواع
هموروئید می تواند داخلی یا خارجی باشد. متخصصان مراقبت های بهداشتی از یک سیستم درجه بندی برای توصیف بواسیر داخلی بر اساس باقی ماندن آنها در رکتوم یا بیرون زدگی از مقعد استفاده می کنند.
هموروئید داخلی
هموروئید داخلی در داخل راست روده قرار دارد و از بیرون قابل مشاهده نیست. آنها معمولاً بدون درد هستند. اغلب، خونریزی مقعدی اولین علامت هموروئید داخلی است.
اگر هموروئید داخلی از داخل مقعد بیرون بزند، به آن هموروئید پرولاپس گفته می شود. این وضعیت ممکن است به دلیل ضعیف شدن عضلات اطراف مقعد دردناک باشد.
پزشکان درمان بواسیر داخلی را بسته به درجه پرولاپس از 1 تا 4 درجه بندی می کنند:
هموروئید خارجی
هموروئید خارجی در پوست اطراف مقعد ایجاد می شود و بنابراین قابل مشاهده است.
اعصاب حساس تری در این قسمت از بدن وجود دارد، بنابراین هموروئید خارجی می تواند بسیار دردناک باشد. زور زدن هنگام دفع مدفوع ممکن است باعث خونریزی هموروئید خارجی یا داخلی شود.
علائم هموروئید اغلب شامل موارد زیر است :
علل
اگرچه پزشکان به طور کامل نمی دانند که چرا هموروئید ظاهر می شود، اما ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
بارداری: در دوران بارداری ، بافتهای راست روده ضعیفتر میشوند و هورمونها باعث شل شدن رگها و متورم شدن آنها میشوند. هموروئید ممکن است در تا35%منبع مورد اعتماداز زنان باردار
افزایش سن: هموروئید در میان بزرگسالان بیشتر شایع است. با این حال، جوانان و کودکان نیز می توانند آنها را دریافت کنند.
اسهال: بواسیر ممکن است پس از موارد اسهال مزمن ایجاد شود.
یبوست مزمن: زور زدن برای حرکت مدفوع فشار بیشتری بر دیواره رگهای خونی وارد میکند که ممکن است منجر به هموروئید شود.
نشستن بیش از حد طولانی: گذراندن مدت طولانی در وضعیت نشسته، به ویژه در توالت، می تواند باعث ایجاد هموروئید شود.
رژیم غذایی: خوردن غذاهای کم فیبر ممکن است به هموروئید کمک کند.
بلند کردن اجسام سنگین: بلند کردن مکرر اجسام سنگین می تواند منجر به هموروئید شود.
مقاربت مقعدی: این امر می تواند باعث ایجاد بواسیر جدید یا بدتر شدن هموروئیدهای موجود شود.
وزن: اضافه وزن احتمالا با این بیماری مرتبط است. این ممکن است ناشی از افزایش فشار داخل شکم باشد.
ژنتیک: برخی افراد هموروئید را به ارث می برند
آغاز درمان می تواند دغدغه های زیادی را برای بیماران ایجاد کند، مثل اینکه بهترین پزشک متخصص بواسیر و یا بهترین دکتر هموروئید کیست؟
سخن گفتن ادعایی بیش نیست ولی تجربه نشان داده بهترین پزشک ها با کارنامه ی کاری شان به اثبات می رسند. انجام بیش از صد عمل موفقیت آمیز و بدون بازگشت، همراه با کسب بیشترین درصد رضایت بیماران شاید گواهی باشد، بر تجربه و مهارت پزشک متخصصی که سالیان سال با کسب دانش و تجربه در کنار مطالعه و درمان بیماران کسب کرده است.
بواسیر چیست؟
بواسیر یا هموروئید
بواسیر یا هموروئید در اثر متورم شدن و یا گشاد شدن شبکه ای از سیاهرگ ها ایجاد میشود. اگر سیاهرگ آسیب دیده داخل مقعد است، هموروئید داخلی و اگر سیاهرگ آسیب دیده بر روی دریچه و عضله ی خارج مقعد ایجاد شده است، هموروئید از نوع خارجی است. بواسیر ممکن است شبیه به یک تکه گوشت اضافه از مقعد خارج شود، که در این صورت بواسیر بیرون زده است.
علائم
مسلماً درجات مختلف این بیماری علائم متفاوتی دارند. اما شایع ترین علائم این عارضه عبارتند از :
درد
خارش و سوزش
خونریزی
ترشحات
بیرون زدگی های گوشتی
التهاب و قرمزی اطراف دریچه مقعد
بهتر است به محض شروع این علائم، با پزشک خود در مورد بهترین روش درمان مشورت نمایید.
درمان
این بیماری به هیچ وجه خود به خود و یا با داروها و روش های خانگی درمان نمیشود! تنها راهکار از بین بردن بواسیر، جراحی و قطع آن با روش های مختلف است. زیرا رگی که متورم شده است با هیچ درمانی به حالت اول بر نمی گردد.
در صفحه درمان بواسیر در همین سایت مفصلاً در مورد روشهای مختلف درمان این بیماری و مزایا و معایب هر یک پرداخته شده است.
برای درمان بواسیر به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
این سوال هم یکی دیگر از مهم ترین دغدغه های بیماران است. بیماری بواسیر از عارضه های پرعلامت است که تشخیص آن کار مشکلی نیست. معمولاً یک پزشک عمومی یا داخلی نیز می تواند این بیماری را به راحتی تشخیص دهد.
اما جهت درمان این عارضه باید از متخصص کمک گرفته شود، مقعد ناحیه ای بسیار حساس است و انجام جراحی بر روی آن ممکن است با خطراتی همراه شود. بنابراین توصیه می کنیم، حتما از یک متخصص، مجرب و ماهر برای درمان کمک بگیرید. بهترین پزشک متخصصی که تسلط کافی بر جراحی را داشته باشد، متخصص جراح عمومی است.
بنابراین برای درمان بواسیر خود باید یه یک دکتر جراح عمومی که در تشخیص، درمان و جراحی این بیماری بالاترین تجربه و تخصص را دارد، مراجعه نمایید.
البته می توانید به جهت صرفه جویی در زمان و هزینه از ابتدا با پزشک متخصص جراح مشورت نمایید.
مطالعه کنید : هزینه عمل بواسیر با لیزر
تماس با دکتر بواسیر
همین حالا از طریق این شماره تماس با دکتر هموروئید مشورت کنید.
۰۲۱۸۸۸۷۱۰۴۷
تاثیر تخصص پزشک در درمان بواسیر!
مسلم است که تخصص و مهارت پزشک می تواند نتیجه گیری مثبت از درمان را تضمین کند. جراحی بواسیر نیازمند تجربه کافی است تا ضمن از بین بردن کامل زائده اضافه، آسیبی به مقعد وارد نشود، چرا که مقعد ناحیه ای مملو از اعصاب است که آسیب دیدن آنها ممکن است منجر به بی اختیاری کوتاه مدت و یا دائمی شود.
در حال حاضر پزشکان جراحی لیزری را توصیه می کنند. لیزر می تواند دقت پزشک را افزایش دهد و از ایجاد عوارض ناگواری نظیر بی اختیاری جلوگیری نماید. البته کار با اشعه لیزر، خود یک تخصص محسوب میشود.
اگر درمان بواسیر با لیزر، توسط پزشک متخصص و مجرب انجام گیرد، احتمال عود مجدد بیماری کمتر از ۲% پیش بینی میشود.
بهترین گزینه ی پزشک بواسیر، متخصص جراح عمومی است که تجربه انجام این جراحی و تسلط کافی در کار با لیزر را نیز داشته باشد.
ویژگی های بهترین دکتر بواسیر
توصیه می کنیم، هنگامی که برای درمان بواسیر به دنبال پزشک هستید، حتما نکات زیر را مد نظر قرار دهید:
پزشک متخصص، با تجربه و مهارت کافی را انتخاب کنید.
بهترین انتخاب برای درمان این بیماری، متخصص جراح عمومی است.
پزشکی شما باید با روش های مختلف درمان آشتایی داشته باشد، و اگر قرار است درمان با لیزر انجام شود، تجربه کافی در کار با لیزر را داشته باشد.
تجربه و نتیجه گیری مثبت دیگر بیماران می تواند میزان مهارت این پزشک را تضمین کند.
پزشک باید زمان کافی برای شما را داشته باشد، ایجاد تاخیر در درمان میتواند وضعیت بیماری شما را تشدید کند.
چرا کلینیک نوین را پیشنهاد میکنیم؟
کلینیک نوین، یکی از با سابقه ترین مراکز درمان لیزری بواسیر است که در حدود ۲ دهه تجربه موفق هزاران بیمار را در کارنامه کاری خود به ثبت رسانده است. این مجموعه از پزشک و کادری متخصص، مجرب تشکیل شده است که در محیطی آرام و استریلیزه به درمان بیماران می پردازند.
نوبت دهی تشخیص و درمان در این مرکز در کوتاه ترین زمان ممکن انجام می گیرد. کارشناسان و مشاوران حرفه ای کلینیک نوین همه روزه از ۹ صبح تا ۹ شب آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند. در ضمن شما می توانید به صورت حضوری، تلفنی و یا از طریق پیام رسان ها و شبکه های اجتماعی با این مرکز در
https://rentry.co/pqd32ارتباط باشید.